Comparaison de 4 microscopes spĂ©culaires …

… sur des patients aux yeux sains et des patients atteint de Cornea Guttata ou ayant bĂ©nĂ©ficiĂ©s de greffes cornĂ©ennes.

 

 

Luft, Nikolaus MD; Hirnschall, Nino MD, PhD; Schuschitz, Sandra MSc; Draschl, Petra MD; Findl, Oliver MD, MBA

Cornea: April 2015 – Volume 34 – Issue 4 – p 381-386

doi: 10.1097/ICO.0000000000000385

 

 

Objectif :

Le but de cette Ă©tude Ă©tait de comparer 4 microscopes spĂ©culaires sans contact pour l’Ă©valuation de l’endothĂ©lium cornĂ©en dans un Ă©chantillon de yeux hĂ©tĂ©rogĂšne.

 

MĂ©thodes :

Cette Ă©tude prospective a inclus 22 yeux sains, 16 yeux atteints de Cornea Guttata et 31 yeux ayant subi une kĂ©ratoplastie pĂ©nĂ©trante ou une kĂ©ratoplastie endothĂ©liale automatisĂ©e par stripping Descemet (DSAEK). Les paramĂštres concernant les cellules endothĂ©liales cornĂ©ennes de tous les yeux ont Ă©tĂ© Ă©valuĂ©s avec le CellChek XL (Konan Medical, Hyogo, Japon), Perseus (CSO, Florence, Italie), EM-3000 (Tomey, Nagoya, Japon) et CEM-530 (Nidek Co , Ltd, Gamagori, Japon) dans un ordre alĂ©atoire. Le test de Bland-Altman pour la comparaison des mĂ©thodes de mesure entre les appareils ont Ă©tĂ© rĂ©alisĂ©s. Le temps nĂ©cessaire pour la saisie des donnĂ©es, la numĂ©risation et l’analyse automatique des images a Ă©tĂ© enregistrĂ© et la rĂ©pĂ©tabilitĂ© de l’instrument a Ă©tĂ© analysĂ©e.

 

RĂ©sultats :

L’Ăąge moyen Ă©tait de 61 ± 19 ans (extrĂȘmes: 24–88 ans). Le taux de rĂ©ussite de la mesure Ă©tait de 100% dans les cornĂ©es saines, variait entre 64,5% et 93,5% dans les yeux avec greffes cornĂ©ennes, et entre 0% et 18,8% dans les yeux avec cornea guttata. L’analyse comparative des paramĂštres des cellules endothĂ©liales a rĂ©vĂ©lĂ© des diffĂ©rences significatives dans la lecture de la densitĂ© des cellules endothĂ©liales dans la population totale de l’Ă©tude et dans les sous-groupes (P <0,01).

 

Conclusions :

Le CEM-530 et le Perseus Ă©taient extrĂȘmement rapides. Ils ont montrĂ© des mesures hautement reproductibles et sont recommandables Ă  des fins de dĂ©pistage. L’appareil CellChek XL Ă©tait plus lent, mais de nombreuses options de post-traitement et une base de donnĂ©es exportable rendent cet instrument adaptĂ© aux cornĂ©es en pĂ©rils et Ă  des fins de recherche. L’appareil EM-3000 peut ĂȘtre considĂ©rĂ© comme un juste milieu entre les appareils rapides et le CellChek XL. Il est livrĂ© avec un logiciel de comptage de cellules automatisĂ© fiable. Cependant, une interprĂ©tation soigneuse des rĂ©sultats d’un logiciel d’analyse d’image automatisĂ©e est obligatoire.

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